|
17.治眼疾翳膜遮睛，但瞳子不破者 （《圣济总录》杏仁膏） 18.治鼻中生疮 捣杏仁乳敷之；亦烧核，压取油敷之。（《千金要方》） 19.治小儿疳积 杏仁、皮硝、山栀各9g，共研末，加葱白、艾头（1寸左右）各3根，面粉、白酒适量同捣为泥。于睡前敷于脐部，白天除掉，第2天再制1剂敷脐。（《安徽中医学院学报》1986，（11）：21） 20.治面肝 取杏仁去皮，捣和鸡子白，夜卧涂面，明早以嘿清酒洗之。（《食疗本草》） 【成药】 1.杏仁露 2.杏苏片 【临床研究】 1.治疗老年性慢性支气管炎用带皮苦杏仁及去皮炒熟苦杏仁研碎，各加等量冰糖分别制成苦杏仁糖。早晚各服9g。10日为1疗程。共治疗180例，其中带皮的苦杏仁糖治疗124例，有效率96.8％；去皮苦杏仁糖治疗56例，有效率75.1％。带皮苦杏仁糖对咳、痰、喘，都 有良好作用，去皮苦杏仁糖有镇咳祛痰作用，但对止喘效果较差[1）。 2.治疗外阴瘙痒 杏仁150g，炒枯，研成细粉，加麻油75g调成糊状。用时先取桑叶煎水冲洗外阴、阴道，然后用杏仁油糊涂搽，每日1次；或用带线棉球蘸杏仁油糊塞入阴道，24小时后取出。治疗136例，有效率约90％，平均用药4～7次痒止[2）。 3.治疗蛲虫病 取连皮杏仁30粒，脱脂药棉6— 10块。将连皮杏仁研泥，加入沸水淹药面一指深，文火煎浓液，当患者夜间自觉肛门发痒时，将浸湿药棉塞入肛门内，次日晨取出。共治疗50余例，80％均取得满意疗效，一般3～6次即可治愈，20％因肛门脓肿、脱肛痔漏 无效[3）。 【参考文献】 [1）北京市卫生局.山东医药，1971，（2）：5 [2）湖北中西医结合资料选编，1970：152 [3）李寿银，《杏仁杀蛲虫》，四川中医，1984，（4）：53 【药论】 1.从杏仁药性阐明功效与主治 ①李时珍：“杏仁能散能降，故解肌、散风、降气、润燥、消积、治伤损药中用之，治疮杀虫，用其毒也。”（《纲目》）②缪希雍：“杏仁，《本经》味甘，气温，《别录》加苦，有毒。其言冷利者，以其性润利下行之故，非真冷也。气 薄味厚，阴中微阳，降也。入手太阴经，太阴为清肃之脏，邪客之则咳逆上气，火炎乘金则为喉痹，杏仁润利而下行，苦温而散滞，则 咳逆上气，喉痹俱除矣。其主心下烦热者，邪热客于心肺之分也。风气去来，时行头痛者，肺主皮毛，风邪自外而入也，温能解肌，苦 能泄热，故仲景麻黄汤中用之，亦取其有发散之功也。主产乳金疮者，亦指为风寒所乘者言之。消心下急者，以其润利而下气也。心寒 贲豚者，心虚而肾邪凌之也。惊痈者，痰热盛也。雷鸣者，大肠不和也。总之，取其下气消痰，温散甘和，苦泄润利之功也。”（《本草 经疏》）③倪朱谟：“张氏曰，杏为心果，仁为肺之用药也。气温而润，散寒结壅闭成疾。盖肺主气，若肺气不利，而咳喘急，肺受风寒 而咳嗽有痰，肺气郁逆而大肠燥结，是皆气滞于肺之证也，用此有理气润肺，开结润燥之功焉，然甘苦而温，又善能解肌，开达腠理， 故仲景麻黄汤用之，亦取其通皮毛，有发散之效也。”（《本草汇言》）④张隐庵：“主治咳逆上气者，利肺气也。肺气利而咳逆上气自 平矣。雷鸣者，邪在大肠。喉痹者，肺窍不利，下气者谓杏仁质润下行，主能下气，气下则雷鸣喉痹皆愈矣。产乳者，产妇之乳汁也， 生产无乳，杏仁能通之。金疮者，金刃伤而成疮也，金伤成疮，杏仁能敛之。寒心奔豚者，肾脏水气凌心而寒，如豚上奔，杏仁治肺， 肺者金也，金为水之母，母能训子逆，又肺气下行，而水逆自散矣。” （《本草崇原》） 2.论杏仁疏利开通破壅降逆之功 ①黄元御：“肺主藏气，降于胸膈而行于经络，气逆则胸膈闭阻而生喘咳，脏病而不能降，因以痞塞，经病而不能行，于是肿痛，杏仁疏利开通，破壅降逆，善于开痹而止喘，消肿而润燥，调理气分之郁，无以易此。其诸主治，治咳 逆，调失音，止咯血，断血崩，杀虫譬，除瘙刺，开耳聋，去目翳，平胬肉，消停食，润大肠，通小便，种种功效，皆其降浊消郁之能 事也。”（《长沙药解》）②徐大椿：“杏仁入肺而疏肺降气，解邪化痰，为咳逆胸满之耑药。”（《药性切用》）③黄宫绣：“杏仁，既有 发散风寒之能，复有下气除喘之力。缘辛则散邪，苦则下气，润则通秘，温则宣滞行痰，杏仁气味俱备，故凡肺经感受风寒，而见喘嗽 咳逆，胸满便秘，烦热头痛，与夫蛊毒，疮疡，狗毒，面毒，锡毒，金疮，无不可以调治。”（《本草求真》）④苏廷琬：“杏仁入肺治 气，气者火之灵，心固火主也，肺中燥热，气逆者宜之，由其苦以泄热，甘以缓气，润以止燥故尔。”（《药义明辨》） 3.论杏仁与桃仁、瓜蒌性用之异同 ①李东垣：“杏仁下喘，用治气也；桃仁疗狂，用治血也。桃、杏仁俱治大便秘，当以气血分之。”（引自《汤液本草》）②陈士铎：“东垣分杏仁治气，桃仁治血，似乎明晰，而不知杏仁未尝不治血，桃仁未尝不治气也。如大便 秘结，气闭者桃仁亦能用，血闭者杏仁亦能下，惟真阳真阴虚者，二物不能通。”（《本草新编》）③冯兆张：“有以杏仁瓜蒌同用，不 知杏仁味辛从腠理中发散以去痰，故表虚者忌之。瓜蒌性润从肠胃中滑利以除痰，故里虚者忌之。若痰热表里俱实者，并行而有功 也。”（《冯氏锦囊·药性》） 4.论杏仁使用之宜忌 ①李梃：“杏仁虽下气，少用亦能活血，多服令人血溢出，血不止，或泻，或脐中出物。古今有单服杏仁而得效者，必壮实，痰气壅滞及声不亮，目不明者乃宜。”（《医学入门·本草》）②张石顽：“杏仁不宜久服，令人面目须发落，耗气之验也。今人以之混治阴虚喘嗽，转耗胸中大气，为患不浅,亡血家尤为切禁。以其味辛性温，大能破血也。”（《本经逢原》） 【附注】 1.甜杏仁为杏Prunus armeniaca L.的栽培品种味淡的种子，大而扁，长1.2～2.1 cm，宽0.9～1.6 cm，厚5～6 mm，基部略对称，子叶接合面常不显空隙；含苦杏仁甙约0.17%；能滋润养肺，用于肺虚咳嗽、大便燥结。 2.桃仁Semen Persicae为同属植物桃Pruns persica （L.） Batsch或山桃P.davidiana （Carr.） Franch.的干燥成熟种子。桃仁呈扁长卵形，长1.2～1.8 cm，宽0.8～1.2 cm，厚0.2～0.4 cm，表面密被细小颗粒状突起，基部钝圆稍偏斜；山桃仁呈类卵圆形，较小而肥厚。含苦杏仁甙与杏 仁酶。性平，味苦、甘，能活血祛瘀，润肠通便，用于经闭痛经，跌扑损伤，肠燥便秘，用量4.5～9 g。 【录自】 《中药全书》 (责任编辑：Doctor001) |
