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黄芩《青阳客栈》(5)

时间:2015-10-08 22:54来源:未知 作者:Doctor001 点击:
治风热湿热头痛,奔豚热痛,火咳肺痿喉腥,诸失血。 得酒,上行。得猪胆汁,除肝胆火。得柴胡、退寒热。得芍药,治下 5蒙0灼ぃ悍位稹5冒资醢蔡ァ 《本草经疏》:黄芩禀天地清寒之气,而兼金之性,故味苦平无
  治风热湿热头痛,奔豚热痛,火咳肺痿喉腥,诸失血。
  得酒,上行。得猪胆汁,除肝胆火。得柴胡、退寒热。得芍药,治下痢。得桑白皮,泻肺火。得白术安胎。
  《本草经疏》:黄芩禀天地清寒之气,而兼金之性,故味苦平无毒。《别录》益之以大寒。味厚气薄,阴中微阳,可升可降,阴也。入手太阴、少阴、太阳、阳明,亦入足少阳。其性清肃,所以除邪;味苦所以燥湿;阴寒所以胜热,故主诸热。诸热者,邪热与湿热也。黄疸、肠澼泄痢皆湿热胜之病也。折其本则诸病自瘳矣。苦寒能除湿热,所以小肠利而水自逐,源清则流洁也。血闭者,实热在血分,即热入血室,令人经闭不通,湿热解则荣气清而自行也。恶疮疽蚀者,血热则留结而为痈肿溃烂也。火疡者,火气伤血也,凉血除热则自愈也。《别录》消痰热者,热在胸中则生炎火,在少腹则绞痛,小儿内热则腹痛,胃中湿热去则胃安而消谷也。淋露下血,是热在阴分也。其治往来寒热者,邪在少阴也。五淋者,湿热胜所致也。苦寒清肃之气胜,则邪气自解,是伐其本也。
  简误:黄芩为苦寒清肃之药,功在除热邪而非补益之品。当与黄连并列。虽能清湿利热,消痰,然苦寒能损胃气而伤脾阴,脾肺虚热者忌之。故凡中寒作泄,中寒腹痛,肝肾虚而少腹痛,血虚腹痛,脾虚泄泻,肾虚溏泻,脾虚水肿,血枯经闭,气虚小水不利,肺受寒邪喘咳,及血虚胎不安,阴虚淋露,法并禁用。
  《本草蒙筌》:味苦,气平、大寒。味薄气厚,可升可降,阴也,阴中微阳。无毒。单恶葱实,勿令同煎。畏丹砂牡丹藜芦,用山茱龙骨引使。枯飘者名宿芩,入手太阴,上膈酒炒为宜;坚实者名子芩,入手阳明,下焦生用最妙。宿芩泻肺火,消痰利气,更除湿热,不留积于肌表间;子芩泻大肠火,养阴退阳,又滋化源,常充溢于膀胱内。赤痢频并可止,赤眼胀痛能消。得五味蒙蛎五味子、牡蒙、牡蛎。育妊娠,得白术砂仁安胎孕。疗鼠痿同芪蔹赤豆,黄芪、白蔹、赤小豆。治腹疼同厚朴黄连。又煎小清空膏,载丹溪方。单味而清头脑。总除诸热,收尽全功。
  《本草乘雅》:病从内实为证,诸热为因者,对待能空之芩,则内无实。内无实,则无诸热之因矣。
  黄芩一曰腐肠,一曰内虚,有黄离之象。柔得乎中,体虚而用实也。核中腐,乃腐化耳。故主腹肠诸热,实满于中,为黄疸澼痢,水停血闭失天腐化,反现腐败者,对待治之。恶疮、疽蚀、火疡,实者虚之,热者平之,若厚肠腹,并厚肌肉矣。
  《药性解》:黄芩,味苦辛,性寒,无毒,入肺、大肠、膀胱、胆四经。主崩淋热疸,痛痢恶疮,解毒收口,去翳明目,调经安胎。中枯而飘者,泻肺火,消痰利气,除风湿留热于肌表;细实而坚者,泻大肠火,养阴退阳,滋化源除热于膀胱。山茱萸、龙骨为使,恶葱实、畏丹砂、牡丹、藜芦、沙参、丹参。
  按:芩,枯飘者有上升之象,故入肺;坚实者有下行之理,故入大肠诸经。性甚寒,苟无实火,不宜用之。
  《药鉴》:气寒,味苦平,气厚味薄,无毒,可升可降,阴也。主治诸经实热。中枯而飘者,泻肺火,清痰利气。细实而坚者,泻大肠火,养阴退阳。又枯者除寒湿,去热于肌表。坚者滋化源,退热于膀胱。见柴胡则寒,为少阳之妙剂。君白术则和,乃安胎之圣药。若以猪胆炒之,又能泻肝胆之火也。如以麦冬汁浸之,又能润肺家之燥也。酒炒则清头目,盐制则利肾邪。大都治热宜寒,泄实宜苦。黄芩气味寒苦,必真有黄芩证,而后可用。若妄投之,则向为几席,今为砧锧矣。
  《景岳全书》:味苦气寒,气轻于味,可升可降,阴中微阳。枯者善于入肺,实者善入大肠,欲其上者酒炒,欲其下者生用。枯者清上焦之火,消痰利气,定喘嗽,止失血,退往来寒热、风热湿热头痛,解瘟疫,清咽,疗肺痿肺痈,乳痈发背;尤祛肌表之热,故治斑疹鼠瘘,疮疡赤眼。实者凉下焦之热,故治斑疹鼠瘘,疮疡赤眼。实者凉下焦之热,能除赤痢,热蓄膀胱,五淋涩痛,大肠闭结,便血漏血。胎因火盛不安,酌佐砂仁、白术;腹因火滞为痛,可加黄连、厚朴。大肠无火滑泄者,最当慎用。
  《本草备要》:泻火除湿。
  苦入心,寒胜热。泻中焦实火,除脾家湿热。治澼痢腹痛,便血曰澼,寒痛忌用。凡腹痛有寒热、虚实、食积、瘀血、痰湿之不同,寒宜温,热宜清,虚宜补,实宜下,食宜消导,瘀血宜行散,痰湿宜化痰利湿。痛时手不可按者为实痛,按之痛止者为虚痛。寒热往来,邪在少阳。黄疸五淋,血闭实热在血分。气逆,痈疽疮疡,及诸失血。消痰丹溪以黄芩降痰,假其降火也。按痰因火动,当先降火。利水,解渴,安胎,胎孕宜清凉血,血不妄行则胎安。养阴退阳,补膀胱水。酒炒则上行,泻肺火,利胸中气。肺主气,热伤气,泻热所以保肺。治上焦之风热湿热,丹溪曰:黄芩上中二焦药。火嗽喉腥,五臭肺为腥。目赤肿痛。过服损胃,血虚寒中者禁用。得柴胡退寒热,得芍药治痢,得厚朴、黄连止腹痛,得桑皮泻肺火,得白术安胎之圣药。时珍曰:仲景治少阳证小柴胡汤,太阳少阳合病下利黄芩汤,少阳证下后心满泻心汤,并用之。盖黄连苦寒,入心泻热,除脾家湿热,使胃火不流入肺,不致刑金,即所以保肺也。肺虚不宜者,苦寒伤土,损其母也。少阳证虽在半表半里,而心膈痞满,实兼心肺上焦之邪;心烦喜呕,默默不欲食,又兼脾胃中焦之证,故用黄芩以治手足少阳相火,黄芩亦少阳药也。杨士瀛曰:柴胡退黄芩乃寒能胜热,折火之本也。东垣治肺热,身如火燎,烦躁引饮,而昼盛者,宜一味黄芩汤,以泻肺经气分之火。黄芩一两煎服。《本事方》用治崩中暴下。黄明者良。中虚名枯芩,即片芩。泻肺火,清肌表之热。内实名条芩,即子芩。泻大肠火,补膀胱水。上行酒炒;泻肝胆火,猪胆汁炒。山茱、龙骨为使,畏丹皮、丹砂。
  《本经逢原》:苦寒,无毒。中空者为枯芩,入肺;细实者为子芩,入大肠。
  黄芩苦燥而坚肠胃,故湿热黄疸,肠癖泻痢,为必用之药。其枯芩性升,入手太阴经,清肌表之热;条芩性降,泻肝、胆、大肠之火,除胃中热。得酒炒上行,主膈上诸热。得芍药、甘草,治下痢脓血,腹痛后重身热。佐黄连治诸疮痛不可忍。同黑参治喉间腥臭。助白术安胎。盖黄芩能清热凉血,白术能补脾统血也。此惟胎热升动不宁者宜之,胎寒下坠及食少便溏者,慎毋混用。丹溪言黄芩治三焦火,仲景治伤寒少阳证用小柴胡汤;汗下不解,胸满心烦,用柴胡桂姜汤。温病用黄芩汤,太阳、少阳合病,用葛根黄芩黄连汤。心下痞满,用泻心汤。寒格吐逆,用干姜黄芩黄连人参汤等方,皆用黄芩以治表里诸热,使邪从小肠而泄,皆《本经》主诸热之纲旨。其黄疸肠澼泻痢之治,取苦寒以去湿热也。逐水下血闭者,火郁血热之所致,火降则血行,水下而闭自通矣。昔人以柴胡去热不及黄芩。盖柴胡专主少阳往来寒热,少阳为枢,非柴胡不能宣通中外;黄芩专主阳明蒸热,阳明居中,非黄芩不能开泄蕴隆。一主风木客邪,一主湿土蕴者,讵可混论?芩虽苦寒,毕竟治标之药,惟躯壳热者宜之。若阴虚伏热,虚阳发露,可轻试乎?其条实者兼行冲脉,治血热妄行。古方有一味子芩丸,治女人血热,经水暴下不止者最效。若血虚发热,肾虚挟寒,及妊娠胎寒下坠,脉迟小弱,皆不可用,以其苦寒而伐生发之气也。 (责任编辑:Doctor001)
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