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广东省人民医院终身主任吴一龙教授： 注意新冠肺炎疫情六大特点 广州日报讯 （全媒体记者何雪华 通讯员郝黎、张蓝溪、靳婷）当前正处于新冠肺炎疫情防控最吃劲的时候，昨日，一直从事肺疾病研究的我国著名肺癌专家、广东省人民医院终身主任吴一龙教授，根据自己与团队一直跟踪的情况，提出要密切注意疫情六大特点，并针对性提出应对建议。 特点：传染力特强 建议：隔离措施宁滥勿缺 吴一龙教授指出，截至2月13日24时，接近7万的确诊人数，一个人可以传染2-5个人，因此，隔离应该是“宁滥勿缺”！ 他解析说，病毒核酸检测，确实存在特异性好但敏感性差，这样的专业语言翻译过来，就是“漏诊的多，但确诊了就跑不掉”。对于传染性特强的新冠肺炎而言，漏诊多的手段不适宜用在排查，应该早点考虑使用临床诊断来进行患者筛查。 吴一龙教授建议：一有发烧，不要抱侥幸心理，先主动自我隔离，再寻求确诊，这对己对人，尤其是对自己家庭最好！ 特点：无特定成年易感人群 建议：儿童感染整体比例低，值得深究 此次疫情持续至今，没有发现特定的成年易感人群，也就是说，对于成年人，不分年龄、性别、人种、生活习惯还是体壮体弱，都有可能感染新冠病毒。这样的特点，首先是提醒任何人都不能有侥幸心理，任何人都要做好预防措施；其次，吴一龙教授认为，“儿童感染整体比例低”这一现象值得探究。 他关注到，实际上，武汉在2019年11月、12月间，有许多小孩得了“感冒”甚至整个班都要停课。那么，武汉儿童目前感染率低与此是否有关？还是儿童肺泡上皮细胞的新冠病毒感染受体和成人不一样？这些都值得深究，能为今天乃至以后的防控提供绝对有价值的参考。 特点：湖北尤其武汉死亡率远高于其他省份 建议：考虑病毒与宿主共存情况对下一步疫情影响 此次疫情，湖北武汉感染者的死亡率高，有基础病的死亡率也高。从目前公布的数字和已发表的论文，可以看出湖北尤其是武汉的患者死亡率远高于其他省份。以广东为例，广东感染者超过1000例，重症在20%以上，但死亡例数还是个位数。 吴一龙教授认为，可以推论，武汉、湖北是这一次疫情的发生地，这意味着开始感染人的第一代第二代病毒毒性特别强，之后传代病毒的毒力可能在逐步降低（作为生物体之一的病毒，也必须和宿主共存才有生存下去的意义），如果此论成立，应该思考下一步如何做才会更好。 特点：出现无症状感染者 建议：将这点作为进一步防控策略制定的基础 随着疫情演变，看到越来越多的无症状感染者。 吴一龙教授认为，一方面印证了“毒力在减轻”的推测，另一方面也提出了新问题：无症状感染者的传染性如何？有传染还是无传染？如果有传染，为什么无症状？这是否提示，这一次的新冠病毒感染，不会像2003年的SARS销声匿迹，而是演变成常见的冬春流行的第5种冠状病毒？ 这些问题是急需解答的，同时也是进一步防控策略制定的基础。 特点：CT影像表现有特点 建议：正在免疫治疗的癌症患者务必做好鉴别 看了新冠肺炎患者的CT影像表现后，吴一龙教授认为，像极了这两年医学界所认识的免疫性相关肺炎。因此，他强调，对于正在进行免疫治疗的癌症患者，一定要做好这两者的鉴别。 此外，肺部的表现，应考虑病毒和我们机体免疫系统相互作用引起的细胞因子风暴。可喜的是，这几天已经看到相关的治疗措施在研究中。 特点：至今没有特效药 建议：临床试验结果出来前，别轻信 吴一龙教授认为，需要向公众强调一个观念：在没有临床试验结果出来之前，不要轻信满天飞的所谓“特效药”（包括西药和中药）。无论是否将一个抗病毒药翻译成“人民的希望”而产生的误导，宣扬个别病例的成功，不仅可能阴差阳错，一旦大范围的推广，对疫情防控只会造成适得其反的后果。 (责任编辑：Doctor001) |
