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《药性解》：牛膝，味苦酸，性平，无毒，入肾经。补精气，利腰膝，填骨髓，除脑痛，祛寒湿，破血结，通月经，堕胎孕，理膀胱气化迟难、阴中作痛欲死。恶龟甲、畏白前、白鲜皮，忌牛肉。 按：丹溪云牛膝引诸药下行，宜入足少阴经以理诸疾。妇人得之，应归血海，故行血有功。脾虚气陷及腿膝湿肿者，不宜用之。有二种，土牛膝所禀薄，故短而细，主破血气；川牛膝所禀厚，故肥而长，主补精髓，竹、木刺入肉，涂之可出。 《药鉴》：气平，味苦酸，无毒。调补一身虚羸，能助十二经脉。主手足寒湿痿痹，大筋拘挛。理膀胱气化迟难，小便短少。补中续绝，益阴壮阳。填髓，除腰膝酸疼。活血，滋须发乌黑。竹木刺入肉，嚼烂厚罨。老疟久弗痊，单煎连服。卒中不识恶毒，捣生根敷上即瘥。尿管涩痛几危，煮浓酒饮下立愈。治妇人血癥血瘕，月水行迟。疗产妇血晕血虚，儿枕痛甚。同麝香堕胎甚捷，引诸药下走如奔。故凡病在腰腿膝踝之间，必兼用之而勿缺也。故凡咽喉肿闭，痰涎封结者，用明矾少许，同牛膝捣烂取汁，令病者仰卧，滴入鼻中，须臾痰涎涌出，效莫如之。孕妇深忌。若欲取胎，用雄土牛膝一两，真麝香一钱捣匀，熔蜡搓成长条插入阴户，即能坠胎。 《景岳全书》：味苦甘，气微凉，性降而滑，阴也。忌牛肉，酒渍，父咀。走十二经络，助一身元气。主手足血热痿痹，血燥拘挛；通膀胱涩秘，大肠干结；补髓填精，益阴活血，治腰膝酸疼，滋须发枯白。其性下走如奔，故能通经闭，破血癥，引诸药下降。同麝香用，堕胎尤速。凡脏寒便滑，下元不固者，当忌用之。 《本草备要》：补肝肾，泻恶血。 苦酸而平，足厥阴、少阴经药。补肝、肾。能引诸药下行。酒蒸则甘酸而温，益肝肾，强筋骨。肝主筋，肾主骨。治腰膝骨痛，足痿筋挛，下行故理足，补肝则筋舒，血行则痛止。阴痿失溺，筋衰则阴痿，肾虚则失溺，久疟下痢，伤中少气。以上皆补肝肾之功。生用则散恶血，破癥结。血行则结散。治心腹诸痛，淋痛尿血，热蓄膀胱，便涩而痛曰淋。气淋便涩余沥；劳淋房劳即发；冷淋寒战后溲；膏淋便出如膏；石淋精结成石。尿血即血淋也。色鲜者，心与小肠实热；色瘀者，肾与膀胱虚冷。张子和曰：石淋乃肝经移热于胞中，日久熬煎成石，非肾与小肠病也。大法治淋，宜通气清心，平火利湿，不宜用补，恐湿热得补增剧也。牛膝淋证要药，血淋尤宜用之，杜牛膝亦可。又有中气不足，致小便不利者，宜补中益气，经所谓气化则能出是也，忌用淋药通之。经闭产难，下行之效，误用堕胎。喉痹，齿痛，引火下行。痈肿恶疮，金疮伤折，以上皆散恶血之功。出竹木刺。捣烂罨之即出，纵疮口合，刺犹自出。然性下行而滑窍，梦遗失精及脾虚下陷因而腿膝肿痛者禁用。恶龟甲。畏白前。忌羊肉。 《本经逢原》：牛膝气薄味厚，性沉降泄，乃足厥阴之药。《本经》专主寒湿痹，四肢拘挛等病，不及补养下元之功，岂圣法有所未尽欤？丹溪言牛膝能引诸药下行筋骨，痛风在下者，宜加用之。其性虽下行走筋，然滑利之品，精气不固者，终非所宜。得酒蒸则能养筋，生用则去恶血。其治腰膝痛不可屈伸，足痿之病，非取其养血营筋之力欤？其治痈肿恶疮，金疮折伤，尿血淋痛，妇人经秘不通，非取其活血破瘀之力欤？《外台》以生牛膝一味浓煎，治积久劳疟。《肘后》以二斤浸酒，治卒暴癥疾。《延年》以之同葵子煎服下胞衣，《卫生》以之捣罨折伤，《梅师》以之捣涂金疮，《千金》以之捣敷毒肿，《集验》以之通利尿闭。皆取其性滑利窍，消血解毒之功。虽强阴强筋，而气虚下陷，大便易泄，梦泄遗精，妊娠崩漏俱禁用。惟川者气味形质与续断仿佛，庶无精滑之虞。盖肾司闭藏，肝司疏泄，此味专司疏泄，而无固蛰之功。世俗妄谓益肾，而培养下元药中，往往用之，与延盗入室何异！其土牛膝亦能解毒利窍，专治血膨，一味浓煎，恣意服之。又锁喉风，诸治不效，以土牛膝，和醋捣绞取汁，蘸鸡翎探吐稠痰，不过二三次，神验。 《本草崇原》：《本经》谓百倍气味苦酸，概根苗而言也。今时所用，乃根下之茎，味甘臭酸，其性微寒。《易》曰：乾为马，坤为牛，牛之力在膝，取名牛膝者，禀太阴湿土之气化，而能资养筋骨也。主治寒湿痿痹，言或因于寒，或因于湿，而成痿痹之证也。痿痹则四肢拘挛，四肢拘挛，则膝痛不可屈伸。牛膝禀湿土柔和之化，而资养筋骨，故能治之。血气伤热火烂，言血气为热所伤，则为火烂之证。牛膝味甘性寒，故可逐也。根下之茎，形如大筋，性唯下泄，故堕胎。 《本草求真》：［批］引入下部经络血分。 牛膝专入肝、肾。苦酸而平。按据诸书，虽载酒蒸温补肝肾，强健筋骨。凡足痿筋挛，阴痿失溺，久疟下痢，伤中少气，治皆有效。又载生用则能活血破瘀消肿，治痛通淋，引药下行。淋属热致，其茎痛不可忍，手按热如火烁，血出鲜红不黯，淋出如砂如石，脐下妨闷，烦躁热渴，六脉沉数有力；淋属虚致，其茎多不见痛，即痛或喜手按，或于溺后才痛，稍久则止，或登则小便涩痛，大便牵痛，面色痿黄，饮食少思，语言懒怯，六脉虚浮无力；淋属虚关兼致，其茎或见痛极，六脉弦数而按不甚有力，饮食少思而神不见昏倦，溺即滴点不断而出则无砂石膏血，脉即虚软无力，而血反见鲜润，腹即腹硬不消，而气短结。牛膝虽淋证要药，然亦须审虚实权衡，不可尽以牛膝治也。然味薄气厚，性沉质滑，用于下部经络血分舒气则可，若使肺分气薄遗脱泄泻，则又当知忌戒，不可因其气虚而概用之。时珍曰：牛膝乃足厥阴、少阴所主之病，大抵得酒则能补肝肾，生用则能去恶血，二者而已。其治腰膝骨痛，足痿，阴消失溺，久疟，伤中少气诸病，非取其补肝肾之功欤。其治癥瘕，心腹诸痛，痈肿恶疮，金疮折伤，喉、齿、淋痛，尿血，经候胎产诸病，非取其去恶血之功欤。 出于川者性味形质虽与续断相似，服之可无精滑之弊。然肝主司疏泄，肾主闭藏，此则 疏泄独具而鲜固蛰。书云益肾，殊觉未是。 《得配本草》：畏白前、白鲜皮。恶龟甲、忌牛肉。 苦、酸，平。入足厥阴、少阴经血分。益肝肾之精气，破瘀血之癥结。治筋骨痿痹，久疟，下痢，淋痛尿血，并心腹诸痛。又能引火下行，并疗喉痹齿痛。连叶捣汁，频点眼生珠管。 得杜仲，补肝；得苁蓉，益肾；配川断肉，强腰膝；气不滞则健。配车前子，理阳气。 下行，生用；滋补，焙用，或黄精汁浸、酒拌蒸数十次用。破血，敷金疮，生用；引火下趋，童便炒；引诸药至膝盖，生熟俱可用。 (责任编辑：Doctor001) |
