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己椒苈黄丸，既用防己葶苈大黄，虽无椒目，肠中之水亦不能不去，何俟有此？夫既云有水气，则不得口舌干燥，有水气又口舌干燥且腹满，明明气与热阻于中，津随水溜于下也。热者阳邪，水者阴类，阴承于阳，则阳必上出，是口舌干燥者其初见之微徵，过此以往，在上之热方将炽而未肯衰，昭昭可见逐其中之热，大黄固立能裁决，除自中以上之热，自中以下之水，葶苈防己亦谊所不辞，特前此上引之热，不知尽热邪耶，抑亦有身中阳气杂于其间也。肠间有水而口舌干燥，则为有津液杂于其间，设但逞一下之快，不计正气之累及，则在中之热，在下之水虽去，身中之阳与阴，亦且不克自支。椒者自火而归于水，其目之漆黑光泽而浑圆，则水象之确著者也。故能使从水中泛出之火，原归水中，于以薰蒸水中所杂之津，仍朝口舌，蜜丸仅与一丸，先食而服焉，用药已急中有缓，服法尤缓中之缓，正虑克削人元气耳。即方后口中有津液渴者加芒硝，是在土之津不下溜，而攻下可益峻矣。于此犹不可悟椒目之用耶？ 或曰昔之人皆谓椒为肝家物，而子独以色红味辛谓为得金火之用，似绝无与于肝者，伤寒论只乌梅丸中用椒实为治厥阴之方，其说犹可通耶？予曰：是说也，得五行之一端，而未及乎全体也。今夫弥大地之用皆在土，而土之翕受敷施，由于日之发敛，然不得金以耕，则土自土，日自日，犹不能生物，是成土之用在金与火，土既耕矣。物既生矣，而不得日，则虽有水而物不受其滋。土之所生者无他，惟木耳。是见土之用惟木与水，故夫金火者，所以致土之翕受，木水者，所以致土之敷施，试观本经所主诸证，土气不守中，则邪气袭而咳逆生，土气不运，外则寒湿停而胃痛作。是厥阴病之气上撞心，心中疼热烦躁，吐蛔下利，何一事非土乏金火之助，遂不能布水气于木，木乃燥裂强梗耶？由是而推，可以知别录之所主，凡六腑寒冷，心腹留饮宿食，肠辟下利，水肿黄疸，莫非土气之不守中。凡伤寒温疟，大风汗不出，风邪瘕结，莫非土气之不外连，但使火随金，金就土，土得尽当然之用，则又何患之不除。特治泄精及女子字乳余疾两事似有难明者，然核千金之治虚劳，寒辟饮在协下决决有声，饮已如一边下有头足冲皮起引两乳，内痛里急，善梦失精，气短，目恍恍惚惚，多忘，大建中汤；治五劳七伤百病，补虚益精，大通丸；治虚劳不起，囊下痒，汗出，小便淋涩，茎中数痛，溺时亦黄，甚者失精，剧苦溺血，目视恍恍，见风泪出，茎中冷，精气衰，两膝肿不能久立，起则目眩，补虚方；(卷十九)及治产后大寒冷，所为心痛，蜀椒汤；治产后余疾，寒下冻脓，里急胸协满痛，咳嗽呕血，寒热，小便赤黄，大便不利，泽兰汤；治产后下利，蓝青圆治产后虚冷，下利，赤石脂圆，治阴下挺出方。(卷三)总不过火不土，土不防水，水或泛滥妄行，或就洼停淤之候，则其用椒之意，亦不能大远于前所云云矣。 《本草新编》：蜀椒，味辛，气温、大热，浮也，阳中之阳，有毒。入心、脾、肾之经。却心腹疼痛及寒湿痹疼，杀鬼疰蛊毒并虫鱼毒蛇，除皮肤骨节死肌，疗伤寒温疟，退两目翳膜，驱六腑沉寒，通气脉，开鬼门，乃调关节，坚齿发，暖腰膝，尤缩小便，理风邪，禁咳逆之邪，治噫气，养中和之气，消水肿、黄疸，止肠癖、痢红。多食乏气失明，久服黑发耐老。功用实多，不止书上所载。然而少用则益，多用则转损。入于补阴之药，可以久服；入于补阳之剂，未可常施也。 按：蜀椒功用实胜于近处所产，以蜀椒味轻，转有益也。土产之椒，其辛香倍于蜀产，虽功用少薄，未尝不可用也。大约蜀椒用一两者，土产必须一两二钱，何必专觅蜀椒哉。 或问蜀椒可以乌须，而乌须之方似可用之也？夫蜀椒未能乌须也，取其引乌须之药，入任、督之路耳。大约乌须药多寒，而蜀椒性热，相侔同用，尤能制阴寒之气，所以易于奏功，而变黑甚速也。但热药宜少用，不可多用耳。 《本草分经》：辛，大热。入肺、脾、命门。发汗散寒。暖胃燥湿，消食除胀，通血脉，行肢节，补命门火。能下行导火归元，安蛔。最杀劳虫。闭口者杀人，黄土能解其毒。微妙出汗，去黄壳取红用，亦名椒红。中其毒者，用凉水麻仁浆解之。又解闭口椒毒，用肉桂煎汁饮之，或多饮冷水，或食蒜，或饮地浆水俱可。 椒目，苦、辛，专行水道，消水蛊。 《本草思辨录》：蜀椒为足太阴及右肾气分之药。祛脾肾之寒湿而不治风寒风湿。若但寒无湿，亦有不宜。治寒湿无分脾肾，而补火则独在肾。何以言之？性温燥而下行，足以祛寒湿而不足以祛风。皮红膜白，间以黄肉，极里之子则黑，为由肺历脾入肾之象，故能使水中泛出之火，仍归水中，然则肺病宜不相涉矣，而何以亦兼隶之？肺有寒饮无寒湿，寒饮之病，从不以椒治。但寒之病，亦未尝以椒治。惟脾肾之寒湿上冲而为脾病挟火者，以椒引而下之，始为恰当。脾肾病在本脏，肺病则脾肾连及，所台虽同而本末攸异。此愚所以不以手太阴药并提之也。 椒既由肺抵肾，势不中停，自当以温肾为首功。故他物温脾寒除脾湿，效惟在脾而已；椒则归宿在肾，不第供职于脾。虽然脾居中宫，不能飞渡。有肾病脾不病而可以椒治者乎？则试取仲圣方核方；乌头赤石脂丸，邪在上焦，而用乌附干姜石脂中下焦之药，非脾肾有寒湿不尔；更佐以蜀椒，非引火下归不尔。白术散，尤氏谓治寒湿之剂，术芎与椒牡并施，意自在于温下。他如大建中汤、乌梅丸，一为呕痛腹满，一为蛔厥呕烦。皆病在脾肾而阴中有阳，则共用蜀椒也，又岂有二道哉？ 【药论】 1．论花椒纯阳，以温内散寒为功 ①李时珍：“椒，纯阳之物。其味辛而麻，其气温以热。入肺散寒，治咳嗽；入脾除湿，治风寒湿痹，水肿泻痢；入右肾补火，治阳衰溲数，足弱，久痢诸证。”（《纲目》） ②缪希雍：“蜀椒，其主邪气咳逆、皮肤死肌、寒湿痹痛、心腹留饮宿食、肠澼下痢、黄疸、水肿者，皆脾、肺二经受病。肺出气，主皮毛，脾运化，主肌肉。肺虚则外邪客之，为咳逆上气，脾虚则不能运化水谷，为留饮宿食，肠澼下痢，水肿、黄疸，二经俱受风寒湿邪，则为痛痹，或成死肌，或致伤寒温疟，辛温能发汗，开腠理，则外邪从皮肤而出。辛温能暖肠胃，散结滞，则六腑之寒冷除。肠胃得温，则中焦治，而留饮宿食，肠澼下痢，水肿黄疸，诸证悉愈矣。其主女子字乳余疾者，亦指风寒外侵，生冷内停而言。泄精瘕结，由下焦虚寒所致，此药能入右肾命门，补相火元阳，则精自固而结瘕消矣。疗鬼疰蛊毒，杀虫鱼毒者，以其得阳气之正，能破一切幽暗阴毒之物也。外邪散则关节调，内病除则血脉通。”（《本草经疏》） ③倪朱谟：“椒性辛烈香散，故前古通治一切寒闭，一切热郁，一切气泄，一切血凝，一切痰风诸症，用此无不流通，如《别录》之治产后老血腹痛，及疝瘕蛔结，孟诜之治上气咳嗽，及齿浮肿痛，甄氏之治经年疟痢，腹中冷胀、冷痛，及寒湿痞满等疾，总不外辛香热散之用也。倘属内热血虚，阴火咳嗽者，咸宜忌之。”（《本草汇言》） ④张石顽：“秦椒，味辛气烈，其温中去痹，除风邪气，治吐逆疝瘕，下肿湿气，皆取辛烈以散郁热，乃从治之法也。疮毒腹痛，冷水下一握效，其能通三焦，引正气，下恶气可知也。”（《本草汇言》） ⑤黄宫绣：“川椒辛热纯阳，无处不达。治能上入于肺，发汗散寒；中入于脾，暖胃燥湿消食；下入命门，补火治气上逆。凡因火衰寒痼，而见阴衰溲数，阴汗精泄，并齿动摇，目暗，经滞癥瘕，蛔痛鬼疰血毒者，服此辛热纯阳，无不奏效。以其寒去脏温，故能所治皆应。”（《本草求真》） (责任编辑：Doctor001) |
