中国医药网

大黄《青阳客栈》(8)

时间:2016-01-08 22:44来源:未知 作者:Doctor001 点击:
凡病在气分,及胃寒血虚,并妊娠产后,并勿轻用。其性苦寒,能行元气、耗阴血故也。 《本草经疏》:大黄禀地之阴气独厚,得乎天之寒气亦深,故其味至苦,其气大寒而无毒。入足阳明、太阴、厥阴,并入手阳明经。气味
  凡病在气分,及胃寒血虚,并妊娠产后,并勿轻用。其性苦寒,能行元气、耗阴血故也。
  《本草经疏》:大黄禀地之阴气独厚,得乎天之寒气亦深,故其味至苦,其气大寒而无毒。入足阳明、太阴、厥阴,并入手阳明经。气味俱厚。味厚则发泄,故其性猛利,善下泄,推陈致新无所阻碍,所至荡平,有戡定祸乱之功,故号将军。味厚则入阴分,血者,阴也。故主下瘀血,血闭寒热,癥瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,通利水谷。其曰调中化食,安和五脏者,概指脏腑积滞既去,则实邪散而中自调,脏自和也。《别录》又云:平胃下气,除痰实,肠间结热,心腹胀满,女子寒热,女子因寒血凝闭而作胀,少腹痛因于血闭,及诸老血留结,皆由通利开导之力所致也。总之,此药乃除实热燥结,下有形积滞之要品。随经随证以为佐使,则奏功珠疾矣。
  简误:
  经曰:实则泻之。大黄气味大苦大寒,性禀直逐,长于下通,故为泻伤寒,温病、热病实热,热结中下二焦,二便不通,及湿热胶痰滞于中下二焦之要药。祛邪止暴,有拨乱反正之殊功。第具峻利之性,猛烈之气,长驱直捣,一往不返,如武王伐纣,前徒倒戈,血流漂杵,虽应天顺人,救民水火,然亦不免于未尽善之仪矣。故凡血闭由于血枯,而不由于热积;寒热由于阴虚,而不由于瘀血;癥瘕由于脾虚胃弱,而不由于积滞停留;便闭由于血少肠燥,由不由于热结不通;心腹胀满由于脾虚中气不运,而不由于饮食停滞;女子少腹痛由于厥阴血虚,而不由于经阻老血瘀结;滞下初起即属胃虚,当以补养胃气,清消湿热为本,而不可以妄加推荡;疟病伤于暑气,而不由于山岚湿热;吐衄血由于阴虚火起于下,炎铄乎上,血热妄行溢出上窍,则不由于血分实热;腰脚风气由于下元先虚,湿热下流,因兹致病,而不专由于风湿外侵;骨蒸积热本于阴精本足,而非实热所致;偏坠由于肾虚,湿邪秉虚客之而成,而不由于湿热实邪所犯;乳痈肿毒由于肝家气逆郁抑不舒,以致荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿,而不本于膏梁之变,足生大疔,血分积热所发,法咸忌之。以其损伤胃气故也。故伤寒家,调胃承气汤中用甘草以和之,正谓是也。轻发误投,多致危殆,戒之!戒之!
  《本草蒙筌》:味苦,气大寒。味极厚。阴中之阴,降也。无毒。使黄芩一味,入阳明二经。欲使上行,须资酒制。酒浸达巅顶上,酒洗至胃脘中。并载舟楫桔梗少停,仍缓国老甘草不坠。有斯佐助,才去病邪。如欲不行,务分缓速。欲速生使,投滚汤一泡便吞;欲缓熟宜,同诸药久煎方服。入剂多寡,看人实虚。盖性惟沉不浮,故用直走莫守。调中化食,霎时水谷利通;推陈致新,顷刻肠胃荡涤。夺土郁,无壅滞,定祸乱,建太平。因有峻烈威风,特加将军名号。仍导瘀血,更滚顽痰。破癥坚积聚止疼,败痈疽热毒消肿。勿服太过,下多亡阴。若研末鸡清调稠,可敷上火疮取效。
  谟按:大黄极寒,硫黄极热。二黄气味悬隔,何号将军相同?盖硫黄系至阳之精,大黄乃至阴之类。一能破邪归正,挺出阳精;能一推陈致新,戡定祸乱。并有过乎诸药之能,宜其同得居上之号也。
  《本草乘雅》:大黄称将军,将军者,所以行君令,戡祸乱,拓土地者也。味大苦,气大寒,似得寒水正化,而炎上作苦,苦性走下,不与炎上者反乎。参同云:五行相克,更为父母,素问云:承乃制,制则生化,是故五行之体以克为用,其润下者正炎上之用乎。则凡心用有所不行,变生灾难者,舍同类之苦异以入之,不能彰其用矣。盖心主夏,主热火,主神,主血脉,主病在五藏,主心腹部位,若肠胃之间,心腹之分,夏气热火之郁,神情血脉之结,瘀闭宿留,致成症瘕积聚,变生寒热胀满者,皆心用不行。大黄能荡涤之,是谓推陈;推陈者,正所以行君之令,辟土地,安人民,阜生物,是谓致新。致新者,即所以调中化食,安和五藏者也。客曰:开土地,涤肠胃,利水谷,皆脾所司。何为行火用也?曰:火有用而灵,正当生土;火无用而息,正当泻土,顾其名,自得之矣。
  大黄称将军,转危为安,亡为存故也。具地体用,大其用,黄其体,故其动也辟,应地无疆,含弘光大也。其为方也,为大方,为急方;其为剂也,为通剂,为泻剂。积着留碍者,极物之情,通乎理而已。
  《药性解》:大黄,味苦,性大寒,无毒,入脾、胃、大肠、心、肝经。性沉而不浮,用走而不守,夺土郁而无壅滞,定祸乱而致太平,名曰将军。又主痈肿及目疾痢疾暴发,血瘀火闭,推陈致新。黄芩为使,无所畏。锦纹者佳。
  按:大黄之入脾胃、大肠,人所解也;其入心与肝也,人多不究。昔仲景百劳丸、大黄 虫丸,都用大黄以理劳伤吐衄,意最深微。盖以浊阴不降则清阳不升者,天地之道也;瘀血不去则新血不生者,人身之道也。蒸热日久,瘀血停于经络,必得大黄以豁之,则肝脾通畅,陈推而新致矣。今之治劳,多用滋阴,数服不效,坐而待毙,嗟乎,术岂止此耶。至痈肿目疾及痢疾,咸热瘀所致,故并治之。伤寒脉弱及风寒未解者禁用。
  《药鉴》:气寒味苦,气味俱厚,无毒,沉也,阴中阴也。属水与火,入手足阳明经,酒浸入太阳,酒洗入阳明。通闭结灵丹,驱邪实效方。与桃仁同用,则导瘀血。与枳壳同用,则除积气。入痰火药,更能滚痰。入消食药,即能推陈。生用则通肠胃壅结热,熟用则治诸毒疮疡,久不收口。盖以诸毒疮疡,皆属心火,大黄熟用,则能泻心火,且宣气消肿,而除结热之在上者。其性沉而不浮,其用走而不守,有推陈致新之功,有斩关夺将之能,故名之曰将军。仲景用之以心气不足而吐衄者,名泻心汤,正是因肾经不足,而本经之阳,亢甚无辅,以至血妄行飞越,故用大黄泄去亢甚之火,使之和平,则血归经而自安矣。夫心之阴气不足,非一日矣,肺与肝俱各受火邪而病作,故芩救肺,连救肝,肺者阴之主,肝者心之母,血之舍也,肝肺之火既退,宜其阴血自复矣。《衍义》不明说,而曰邪热因不足而客之,何以明仲景之意,开后人之盲也。大都寒能冷肠胃,苦能泄实热,必须肠胃有实邪者,方可用之。
  《景岳全书》:味苦,气大寒。气味俱厚,阴中之阴,降也。有毒。其性推陈致新,直走不守,夺土郁壅滞,破积聚坚癥,疗瘟疫阳狂,除斑黄谵语,涤实痰,导瘀血,通水道,退湿热,开燥结,消痈肿。因有峻烈威风,积垢荡之顷刻。欲速者生用,汤泡便吞;欲缓者熟用,和药煎服。气虚同以人参,名黄龙汤;血虚同以当归,名玉烛散。佐以甘草、桔梗,可缓其行;佐以芒硝、厚朴,益助其锐。用之多寡,酌人实虚,假实误用,与鸩相类。 (责任编辑:Doctor001)
顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------