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当然，儿童近视也分真性近视和假性近视。北京大学儿童视觉发育中心副主任医师肇龙说，要做一个全面眼科检查，测眼压、查眼底，要查显微镜，检查眼睛结构有没有改变等，首先排除有没有其他眼科疾病，其次是做散瞳验光，通过一些药物让睫状肌来放松，来测是真性近视还是假性近视。对于假性近视的孩子，如果配上眼镜，会诱导向真性近视发展，如果是真性近视，就要采取合理的治疗方案，让近视不要加深太快。 近视虽然不可逆，但是近视的发展是可以控制的！ “小学阶段是控制近视的最佳时期。”赵明威指出，临床上观察，8-16岁的青少年儿童，近视进展非常迅速，所以我们建议这个年龄段的人群可以选择角膜塑形镜。角膜塑形镜是目前眼视光界普遍认可的控制近视发展的有效措施。 记者也了解到，临床常用的控制近视进展的手段主要有光学和药物两类。光学手段中佩戴角膜塑形镜（简称“OK镜”）。药物手段中目前有阿托品、哌仑西平、7-甲基黄嘌呤等。 判断近视是否进展，不能只是做视力表检查。 视力表检查是最常见、最简单的一种检测视力的方法。但是，李莉指出，近视进展的原因是多因素的，如果仅仅用视力、验光检查结果观察的话，很难发现近视进展的原因。李莉告诫家长，孩子出现近视到医院检查，不单是通过视力表检查视力、验光，还应该检查角膜曲率、眼轴长度等等。 在视力筛查上，一般在孩子出生六个月时就可以做屈光筛查，特别对父母有高度近视遗传因素的孩子，更应该早一点进行筛查，来判断一下孩子是否有近视或者有发生近视的趋势，提前干预，一年左右再复查一次。 那么，日常生活中，家长应该如何帮助孩子预防近视呢？ 魏文斌建议儿童、青少年近视防控需坚持遵守以下“五项纪律”： 一是避免长时间近距离用眼。比如看书不连续超过1个小时以上。 二是每天“目浴”阳光。阳光使瞳孔缩小景深增加；更重要的是晒太阳后人体大脑就会分泌一种可以抑制眼轴延长的化学物质，可以预防近视。如果每天能有2小时、每周坚持10小时的户外活动，近视发生比例就会明显下降，近视加重机会也会明显减少。 三是饮食均衡，睡眠充足。学龄前和学龄期孩子，身体处于发育阶段，眼睛也处在发育阶段，眼睛也需要充足营养供给。因此孩子们不要挑食偏食，少吃甜食和垃圾食品，保证营养均衡。另外要保证睡眠，睡觉可以让眼睛得到休息，足够的睡眠才能缓解视力疲劳。 四是养成科学用眼“三个一”“三不要”习惯。在日常的学习过程中，要求孩子坚持眼睛距离书本1尺，手距笔尖1寸，胸距桌缘1拳的读写习惯。牢记看书“三不要”：不要在阳光直射或暗弱光线下读书；不要躺着趴着看书；不要在行走的车厢看书。 五是坚持做眼保健操。 对此，中日友好医院的眼科专家还补充说，儿童持续近距离注视时间每次不宜超过30分钟，之后应该休息10分钟。儿童操作各种电子视频产品时间，每次不宜超过20分钟。每天累计时间建议不超过1小时。两岁以下儿童尽量避免操作各种电子产品。眼睛与各种电子荧光屏的距离一般为屏幕面对角线的5倍～7倍，屏幕面略低于眼高。两岁以下儿童尽量避免应用夜光灯。儿童应避免过度的蓝光暴露，比如LED灯、荧光灯等高频蓝光源。少用或避免饮用碳酸饮料。 儿童近视防控刻不容缓。今年，北京将建立儿童视力健康电子档案，以助力近视防控。该电子档案覆盖0－6岁的所有常住人口。如果发现了问题，体检机构将给家长提供建议，甚至帮助转诊。这些电子健康档案也将与教委对接，以便相关机构能提供更有效的干预。3月22日，国家卫生健康委发布了《儿童青少年近视防控健康教育核心信息》。《核心信息》可被看作是《综合防控儿童青少年近视实施方案》的具体细化和实践。这些行动和方案对近视防控战略的落实、从源头抓防控起到很好的示范效应和可行性路径。近视防控，全民行动，让我们以家庭为单位，许孩子一片光明的未来！（人民健康综合人民日报、健康时报、健康报、生命时报、新华社） (责任编辑：Doctor001) |
