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【标题】 黄芪《青阳客栈》 【名称】 黄芪 【拉丁文】 Radix Astragali 【异名】 黄耆、戴糁（《本经》），戴椹、独椹、（艹支）草、蜀脂、百本（《别录》），王孙（《药性论》），百药绵（侯宁极《药谱》），羊肉（《日华子》），绵黄耆（《本草图经》），绵耆（《本草蒙筌》），绵芪（《药品化义》），黄芪（《纲目》），箭芪（刘仕廉《医学集成》），土山爆张根（《新疆药材》），独根（《甘肃中药手册》），二人抬（《辽宁经济植物志》），绵黄芪（《全国中草药汇编》）。 【性味归经】 味甘，性温。归肺、脾经。 【功效】 益气升阳，固表止汗，利水消肿，托毒生肌。 【药用】 为豆科植物蒙古黄芪 Astragalus membranaceus （Fisch.）Bunge var. mongholicus （Bunge） P.K. Hsiao或膜荚黄芪 A. membranaceus （Fisch.） Bunge 的根。 【应用】 1．用于脾胃气虚及中气下陷诸证。①用治脾胃气虚证。黄芪擅长补中益气。凡脾虚气短，食少便溏，倦怠乏力等，常配白术（如芪术膏），以补气健脾；若气虚较甚，则配人参（如参芪膏），以增强补气作用；若中焦虚寒，腹痛拘急，常配桂枝、白芍、甘草等（如黄芪建中汤），以补气温中；若气虚阳弱，体倦汗多，常配附子（如芪附汤），以益气温阳固表。②用治中气下陷证。凡脾阳不升，中气下陷，而见久泻脱肛，内脏下垂者，黄芪能补中益气，升举清阳，常配人参、升麻、柴胡等（如补中益气汤），以培中举陷。 2．用于肺气虚及表虚自汗，气虚外感诸证。黄芪能补肺气、益卫气，以固表止汗。用治肺气虚弱，咳喘气短，常配紫苑、五味子等同用；近年以黄芪为主，配伍百部、地龙等治慢性气管炎，亦颇有效。治表虚卫阳不固的自汗，且易外感者，常配白术、防风同用（如玉屏风散），既可固表以止自汗，又能实卫而御外邪。 3．用于气虚水湿失运的浮肿，小便不利。黄芪能补气利尿，故能消肿。常与防己、白术等同用，如防己黄芪汤。现以黄芪为主，配伍补脾肾、利水湿之品，治疗慢性肾炎浮肿，尿蛋白长期不消者，亦颇为有效。 4．用于气血不足，疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。黄芪能补气托毒，排脓生肌。治脓成不溃，常配当归、穿山甲、皂角刺等，以托毒排脓；治久溃不敛，可配当归、人参、肉桂等，以生肌敛疮。 此外，对气虚血亏的面色萎黄、神倦脉虚等，能补气以生血，常与当归等同用；对气虚不能摄血的便血、崩漏等，能补气以摄血，常与人参、龙眼肉、当归等同用；对气虚血滞不行的痹痛、麻木或半身不遂等，能补气以行滞，常与桂枝或当归、红花、地龙等同用；对气虚津亏的消渴，能补气生津以止渴，常与地黄、山药等同用。 【注意】 表实邪盛，气滞湿阻，食积停滞，痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证，以及阴虚阳亢者，均须禁服。 1．《本草经集注》：“恶龟甲。” 2． 徐之才《药对》：“恶龟甲、白鲜皮。” 3．《医学入门?本草》：“苍黑气盛者禁用，表实邪旺者亦不可用，阴虚者亦宜少用。”“畏防风。” 4．《本草经疏》：“功能实表，有表邪者勿用；能助气，气实者勿用；能内塞，补不足，胸膈气闭闷，肠胃有积滞者勿用；能补阳，阳盛阴虚者忌之；上焦热盛，下焦虚寒者忌之；病人多怒，肝气不和者勿服；痘疮血分热甚者禁用。” 5．《药品化义》：“若气有余，表邪旺，腠理实，三焦火动，宜断戒之。至于中风手足不遂，痰壅气闭，始终皆不加。” 6．《本草新编》：“骨蒸、痨热与中满之人忌用。” 7．《本草汇纂》：“反藜芦，畏五灵脂、防风。” 【用法用量】 10.00 - 60.00 g 【形态】 1．蒙古黄芪 多年生草本，高50～150cm。根直而长，圆柱形，稍带木质，长20～50cm，根头部径1.5～3cm，表面淡棕黄色至深棕色。茎直立，上部有分枝，被长柔毛。奇数羽状复叶，互生；叶柄基部有披针形托叶，长约6mm：小叶25～37片，小叶片宽椭圆形，长4～9mm，先端稍钝，有短尖，基部楔形，全缘，两面有白色长柔毛。总状花序腋生，有花10～25朵，排列疏松；小花梗短，生黑色硬毛；苞片线状披针形；花萼筒状，长约5mm，萼齿5，有长柔毛；花冠黄色，蝶形，长不及2cm，旗瓣三角状倒卵形，无爪，先端微凹，翼瓣和龙骨瓣均有长爪；雄蕊10，二体；子房有柄，光滑无毛，花柱无毛。荚果膜质，膨胀，卵状长圆形，宽11～15mm，先端有喙，有显著网纹。种子5～６颗，肾形，黑色。花期6～7月，果期8～9月。 生于山坡、沟旁或疏林下。分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、新疆和西藏等地。在东北、内蒙古、河北、山西等地有栽培。 2．膜荚黄芪 本种形态和上种极相似，主要区别为小叶13～31片，小叶片卵状披针形或椭圆形，长7～30cm，宽4～10mm；花冠淡黄色，长不及2cm。子房被疏柔毛。荚果卵状长圆形，长2～2.5cm。先端有喙，被黑色短毛。 生于向阳山坡或灌丛边缘，或见于河边砂质地。分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、北京、天津、河北、山西、陕西、宁夏、甘肃、青海、山东、四川、西藏等地。在东北、内蒙古、河北、山西等地有栽培。 【产地】 1．蒙古黄芪 Radix Astragali Mongholici 主产于山西、内蒙古、吉林、河北等地。产量大，质量好。销全国，并出口。 2．膜荚黄芪 Radix Astragali Membranacei 主产于黑龙江、内蒙古、山西等地。质稍次，多自产自销。 【品种考证】 黄芪原名黄耆，始载于《本经》，列为上品。《别录》载：“生蜀郡（四川旧成都、龙安、潼州、雅州四府）山谷、白水（今陕西白水县南）、汉中（今陕西南郑）。二月、十月采，阴干。”《本草经集注》云：“第一出陇西（今甘肃巩昌）、叨阳（今甘肃临潭县西南），色黄白，甜美，今亦难得。次用黑水（今四川松潘）、宕昌（今甘肃境内）者，色白肌肤粗，新者亦甘温补。又有蚕陵（今四川松潘叠溪营西）、白水（今陕西白水县南）者，色理胜蜀中（今四川成都附近）者而冷补。又有赤色者可作膏贴。”唐代《新修本草》云：“此物叶似羊齿，或如蒺藜；独茎，或作丛生。今出原州（今宁夏固原）及华原（今陕西耀县）者最良，蜀汉（今四川成都一带）不复采用之。”宋代《本草图经》载：“今河东（今山西境内黄河以东者）、陕西州郡多有之。根长二三尺已来；独茎，或作丛生，枝干去地二三寸；其叶扶疏作羊齿状，又如蒺藜苗。七月中开黄紫花；其实作荚子，长寸许。八月中采根用。”并附有宪州黄芪图一幅，宪州系指今山西静乐县南。宋代陈承《本草别说》载：“黄耆本出绵上者为良，故名绵黄耆……今《图经》所绘宪州者，即绵上，地相邻尔。”明代《本草蒙筌》亦载：“绵耆出山西沁州绵上，此品极佳……”《救荒本草》和《纲目》均对黄芪形态有过较为详细描述，并附图各一幅。清《植物名实图考》载：“黄耆西产也。”“有数种，山西、蒙古产者佳。”综上有关黄芪产地、品质、原植物、药材性状等记述，以及附图可知，古代黄芪入药品种各异，产地亦不稳定，唐代以前以西北地区主产，特别是甘肃产者为道地，宋代以后则以山西产者为良，至清代除山西产之外，又加内蒙古黄芪为道地药材。故而可以认为，古代黄芪的正品原植物为豆科黄芪属的膜荚黄芪和蒙古黄芪，与现代黄芪药用情况吻合。 (责任编辑：Doctor001) |
