【标题】

生地黄《青阳客栈》 

【名称】

生地黄 

【拉丁文】

  生地黄 Radix Rehmanniae Exsiccata，鲜地黄 Radix Rehmanniae Recens 

【异名】

  地髓（《本经》），原生地（《本草正义》），干生地（《中药志》）。原植物地黄又名：苄（《尔雅》），芑（《别录》），牛奶子（《本草衍义》），婆婆奶（《救荒本草》），狗奶子（《植物名实图考》），山烟、山白菜、酒壶花、甜酒棵、蜜罐棵。 

【性味归经】

  味甘、苦，性微寒。归心、肝、肾经。 

【功效】

  滋阴清热，凉血补血。（鲜地黄：清热凉血，生津润燥。） 

【药用】

  为玄参科植物地黄 Rehmannia glutinosa （Gaertn.）Libosch. ex Fisch. et Mey. 的块根。 

【应用】

  用于热病津伤之证。如温热病后期余热未尽，津液己伤，口干发热，夜热早凉，可以干地黄配知母、青蒿、鳖甲等滋阴清热。治阳明温病，热结津亏，大便秘结，配玄参、麦冬以滋阴通便，如增液汤；若胃阴伤而口干纳呆，舌红少津，则与北沙参、玉竹等配用以养胃生津，如益胃汤。温病阴液亏损，手足心热而脉形虚大者，干地黄与白芍、阿胶、甘草等配用可滋阴复脉。

  用于血热出血诸症。干地黄能清热凉血，如温病发斑，可与玄参、丹皮、赤芍或犀角配用。凡血热口鼻出血，及胞宫蕴热、冲任失调之崩漏和妊娠下血，均可用干地黄与黄芩、蒲黄配伍加强清热止血之功；口鼻出血复加赤芍、竹茹等；崩漏不止加配当归、地榆、艾叶等。至于肠热便血，本品与黄连、槐花、地榆配伍以清肠滋阴止血；湿热下注之尿血，可与白茅根、小蓟、车前子配伍以清化湿热而止血。

  用于阴盛、血虚诸证兼热者。干地黄养阴清热，且能补血，治内热消渴，干地黄与天花粉、葛根、麦冬等配用以滋阴清热止渴，如《直指方》天花散。治心阴不足，心火偏亢之惊悸、怔忡、心烦不眠，与黄连、朱砂等配伍以滋阴清心安神；若血虚气弱，血不养心而致心悸，脉结代，虚烦不得眠者，则配人参、甘草、麦冬以滋阴养血定心。用治肺肾阴虚，劳热咳嗽，或痰中带血，可配伍贝母、百合、麦冬滋阴润肺化痰。本品亦能滋润养肝，用于肝阴不足而肝气横逆，胁肋胀痛，咽干口燥，脉弦细，舌干红，与北沙参、枸杞子、川楝子等配用以滋肝阴，疏肝气。

  此外，干地黄还可用于喉风初起，风热壅肺，咽喉红肿疼痛，亦取其滋阴清热之功而达利咽之效，可与赤芍、薄荷、桔梗配用，如《重楼玉钥》地黄散。用于血分风热所致风疹瘙痒，可与荆芥、丹皮、白鲜皮等凉血祛风之剂配用。治中风四肢拘孪，可与麻黄、甘草配用，共奏祛风养血和络舒筋之功，如《证治准绳》地黄汤。

  鲜地黄应用：

  用于急性热病，如温病邪热入营，高热神昏，斑疹隐隐，口不渴，舌红绛，或热甚神昏谵语，斑疹透发，黄疸，吐血，衄血，均可用鲜地黄与金银花、赤芍等配伍，以清热解毒，凉血滋阴，如《温病条辨》清营汤、《千金要方》犀角地黄汤。热病壮热烦渴，或热病后期阴伤后潮热，可单用鲜地黄汁服，或与麦冬汁、蜂蜜同用。

  用于血热妄行之出血证。鲜地黄既能清热，又能凉血止血，如上焦心肺热盛，吐血、衄血来势急迫，鲜生地常与生荷叶、生侧柏叶等凉血止血药配用，以增强止血之功，如《妇人良方》四生丸；下焦血热而血淋、尿血，可与白茅根、大蓟、小蓟配用；劳损尿血，则鲜地黄与鹿角胶配伍以补虚止血；肠风脏毒下血，则与黄连等清热泻火之品配用。若妇人崩漏不止，鲜地黄汁与益母草汁同服可调经止血。

  用于心经热盛，口舌生疮，心烦口渴，可单服生地黄汁，或与栀子、郁金、蜂蜜等配伍以清心凉血养阴，并外用生地黄汁涂疮上。

  用于阴虚而风热疫毒所致咽痛喉痹、白喉，可单用生地黄汁含咽，或与玄参、贝母、麦冬等滋阴解毒化痰之品配用。胃气盛实，蕴积为热，口干烦渴，消渴，均可用生地黄汁养阴清热止渴，或配伍藕汁等增强生津止渴之功。

  鲜地黄外用有凉血散瘀，解毒止痛作用。用于乳痈、烫火伤、跌打瘀肿疼痛、暴赤眼痛，均可捣敷或取汁涂搽。 

【注意】

  脾虚泄泻、胃寒食少、胸膈有痰者慎服。 

【用法用量】

  10.00 - 30.00 g 

【形态】

  多年生草本，高10～40cm。全株被灰白色长柔毛及腺毛。根肥厚，肉质，呈块状，圆柱形或纺锤形。茎直立，单—或基部分生数枝。基生叶成丛，叶片倒卵状披针形，长3～10cm，宽1.5～4cm，先端钝，基部渐窄，下延成长叶柄，叶面多皱，边缘有不整齐锯齿；茎生叶较小。花茎直立，被毛，于茎上部呈总状花序；苞片叶状，发达或退化；花萼钟状，先端5裂，裂片三角形，被多细胞长柔毛和白色长毛，具脉10条；花冠宽筒状，稍弯曲，长3～4cm，外面暗紫色，里面杂以黄色，有明显紫纹，先端5浅裂，略呈二唇形；雄蕊4，二强，花药基部叉开；子房上位，卵形，2室，花后变1室，花柱1，柱头膨大。蒴果卵形或长卵形，先端尖，有宿存花柱，外为宿存花萼所包。种子多数。花期4～5月，果期5～6月。

  主要为栽培，亦野生于海拔50～1100m的山坡及路旁荒地等处。分布于辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、山东、江苏、安徽、浙江、河南、湖北、湖南、四川等地。 

【产地】

  主要为栽培品。全国大部分地区均有生产，以河南温县、博爱、武陟、孟县等地产量大，质佳。辽宁、河北、山东、浙江等地的野生地黄亦作鲜地黄入药。 

【品种考证】

  地黄始载于《本经》。《别录》云：“生咸阳川泽，黄土地者佳，二月、八月采根。”《本草图经》曰：“二月生叶，布地便出似车前，叶上有皱纹而不光，高者及尺余，低者三四寸。其花似油麻花而红紫色，亦有黄花者。其实作房如连翘，子甚细而沙褐色。根如人手指，通黄色，粗细长短不常，二月、八月采根。”《本草衍义》云：“叶如甘露子，花如脂麻花，但有细斑点，北人谓之牛奶子。花、茎有微细短白毛。”《纲目》载：“今人惟以怀庆地黄为上。亦各处随时兴废不同尔。地黄初生塌地。叶如山白菜而毛濇，叶面深青色，又似小茶叶而颇厚，不叉丫。叶中撺茎，上有细毛。茎梢开小筒子花，红黄色，结实如小麦粒。根长三四寸，细如手指，皮赤黄色，如羊蹄根及胡萝卜根，曝干乃黑。”《本草乘雅半偈》曰：“种植地黄之后，其土便苦，次年止可种牛膝，再二年可种山药，足十年上味转甜，始可复种地黄，否则味苦形瘦，不堪药也。”从以上记载的产地、采收、质量、形态以及《纲目》附图与现今所用地黄原植物基本一致。所述根细如手指者，系指野生品，现河南等地栽培者，根粗壮肥厚。  (责任编辑：Doctor001)