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9.治疗急性乳腺炎 丹参注射液（每lml含丹参 1g）穴位注射郄上穴，垂直刺入2cm深，强刺激使针感向上臂传导，然后快速推药完毕，治疗急性乳腺炎60例，轻者1次即愈，重者隔日再注射1次即愈[25）。 10.治疗中、晚期青光眼 丹参制剂（包括丹参注射液（1m1含生药2g），丹女注射液（1m1含丹参2g，女贞子1g），丹川注射液（1m1含丹参2g，川芎0.5g））治疗中、晚期青光眼94人116只眼，分3组治疗，每日肌注2ml药液，30日为1疗程。经5个疗程治疗后，58只眼视力有不 同程度的进步（50％），49只眼视力保持不变（42.3％），视力不降者仅9只眼（7.8％）；43只眼可保持原有视野（37.1％），62只眼在治疗后 视野有不同程度扩大（53.5％），退步者11只眼（9.5％），105只眼（90.5％）的视野保持原状或者有不同程度的扩大。3组药物疗效无显著 差异[26）。 11.治疗鼻炎 取丹参液（1ml含丹参、降香生药各1g）注射于双侧下鼻甲粘膜下，双侧各lml，每周2次，6～8次为1疗程。第1疗程后疗效不满意者，隔1周后行第2疗程。药量每侧增至1.5ml，注射后用1％麻黄素棉片压迫注射部位以防出血。治疗过敏性鼻炎 50例，显效者33 例，好转者10例，无效7例，总有效率86％[27）。另有报道用丹参注射液1～2ml缓慢注入每侧鼻甲粘膜下，每日1次，10次为1疗程，治疗 萎缩性鼻炎81例，经1疗程后，显效、好转69例 （85.8％），无效12例[28）。 12.治疗卒聋 丹参注射液8ml加入6％右旋糖酐40液250～500ml，每日1次，14次为1疗程，共2个疗程，个别病人辅以654-2注射液、维生素B类、培他司汀等药。治疗16例，痊愈2例（听力基本恢复正常），显效9例（听力提高30分贝以上），进步4例（听力提高10分贝以上），无效1 例，总有效率93.8％[29）。 13.治疗硬皮病 丹参注射液（每1ml含生药 2g），每次8～16ml加入右旋糖酐40或5％～10％葡萄糖液500ml静脉滴注，每日1次，10～20日为1疗程，连续或间歇应用。治疗16例患者，显著好转6例 （37.6％），好转、无效各5例（各31.2％），总有效率 68.8％[30）。 14.高脂蛋白血症 丹参45Kg，山楂22.5Kg，决明子42.5Kg。粉碎，水煎3次，浓缩成膏，放冷至60℃，加入决明子粉2.5Kg，制成降脂片，每片含浸膏1.25g（相当于生药2.9g）。每日3次，每次2～4片，口服。4周为一疗程，连服3个疗程。治疗77例，结果均症状减轻或消 失，血脂有不同程度的降低。 15.失眠 丹参30g，每日1剂水煎，早晚分2次口服。30日为一疗程。治疗100例，结果治愈25例，显效50例，有效25例，总有效率为100％。丹参、炒酸枣仁各等份。共研细末。口服，每次10g，每日2次。10日为一疗程。治疗58例，结果痊愈41例，好转10例，总有效率 为88％。 16.小儿急性感染性中毒性心肌炎 丹参注射液（每1ml含生药1.5g），婴儿每日4ml，大于1岁者每日0.3～0.4ml／Kg，最大量不超过10ml，加入10％葡萄糖注射液100～250ml 静脉滴注，每日1次。7～14日为一疗程。治疗36例，全部治愈。 17.血栓闭塞性脉管炎 丹参制成5％～10％的丹参酒，每次饮服20～30ml，每日3次。治疗34例，结果临床治愈15例，显效9例，好转3例，总有效率为90.2％。 18.软组织性腰脚痛 丹参注射液，黄芪注射液（规格均为每支10ml，每1ml含生药1g），作痛点深部注射，3日1次。3～4次为一疗程。治疗43例，结果痊愈23例，好转14例，总有效率为86.1％。 19.点状角膜炎 丹参注射液（每1ml含生药1g）结膜下注射0.2ml，每5～7日1次。同时用丹参注射液滴眼，每日4次。治疗24例。结果治愈7例，基本治愈8例，好转5例，总有效率为83.3％。 20.萎缩性鼻炎 丹参注射液1～2ml，缓慢注入每侧下鼻甲粘膜下，每日1次。10为一疗程。治疗81例，结果总有效率为85.2％。 21.银屑病 每日空腹口服大枣30枚，丹参片9片，分3次服。疗程为43日。治疗107例，结果治愈率72％，总有效率91％。 【参考文献】 [1）Shanghai Cooperative Group for the Study of Danshinonal LI-A.J Traditional Chinense Medicine，1984，（4）：20 [2）上海丹参201临床协作组.中草药通讯，1978，（1）：37 [3）中草药通讯，1977，（12）：18 [4）上海丹参舒心片协作组.心血管疾病，1974，（1）：5 [5）周宏奎，等.中西医结合杂志，1984，（4）：220 [6）上海第一医学院华山医院神经科.上海医学，1978，（2）：64 [7）交河县泊镇医院内科.河北医药，1982，（4）：42 [8）吴沙青，等.徐州医学院学报，1987，（1）：50 [9）张存志，等.河北中医，1988，（1）：6 [10）潘洁超.中西医结合杂志，1990，（9）：566 [11）时毓民，等.中医杂志，1982，（12）：27 [12）许德金，等.中医杂志，1991，（2）：41 [13）齐承义，等.南京中医学院学报，1985，（1）：29 [14）乔富渠，等.陕西中医，1980，（6）：15 [15）张镜人，等.上海中医药杂志，1981，（1）：17 [16）杨志良，等.上海中医药杂志，1987，（2）：28 [17）顾华清，等.山西医药杂志，1988，（6）：367 [18）龚振祥，等.浙江中医杂志，1990，（5）：203 [19）胡同斌.新中医，1989，（2）：23 [20）毕小利，等.中西医结合杂志，1988，（2）：84 [21）朱启贵，等.湖北中医杂志，1980，（1）：43 [22）阎晓萍，等.陕西中医，1984，（2）：13 [23）荣进刚，等.湖北中医杂志，1986，（6）：19 [24）胡长乐.新中医，1989，（2）：27 [25）王炳炎.陕西中医函授，1990，（2）：43 [26）蒋幼芹，等.中草药，1980，11（12）：553 [27）张冠生，等.中医杂志，1984，（9）：43 [28）钟衍琛.广西医学，1987，（10）：261 [29）严拱成.福建中医药，1984，（2）：19 [30）上海第一医学院华山医院.新医药学杂志，1978，（8）：48 【药论】 1.论丹参之药性 ①陶弘景：“丹参，时人服多眼赤，故应性热，今云微寒，恐为谬矣。”（《本草经集注》）②缪希雍：“丹参《本经》味苦，微寒。陶云：性热，无毒。观其主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚，破癥除瘕，则似非寒药；止烦满，益气，及《别 录》养血，去心腹痼疾结气，腰脊强，脚痹，除风邪留热，久服利人，又决非热药，当是味苦平，微温。”（《本草经疏》）③姚 球：“丹参气微寒，禀天初冬寒水之气，入手太阳寒水小肠经，味苦无毒，得地南方之火味，入手少阴心经。气味俱降，阴也。心腹 者，心与小肠之区也。邪气者，湿热之邪气也。气寒则清热，味苦则燥湿，所以主之。肠，小肠也，小肠为寒水之府，水不下行，聚于 肠中，则幽幽如水走声响矣。苦寒清泄，能泻小肠之水，所以主之。小肠为受盛之官，本热标寒，所以或寒或热之物，皆能积聚肠中 也。其主之者，味苦能下泄也。积聚而至有形可徵谓之症，假物成形谓之瘕，其能破除之者，味苦下泄之力也。心与小肠为表里，小肠 者，心火之去路也。小肠传化失职，则心火不能下行，郁于心而烦满矣。其主之者，苦寒清泄之功也。肺属金而主气，丹参清心泻火， 火不刑金，所以益气也。” （《本草经解》）④张山雷：“丹参色赤，专主血分，味苦而微辛，《本经》谓之微寒，陶弘景已疑其误，缪 仲醇亦疑之，至张石顽乃改作微温。详审《本经》、《别录》所载主治，石顽是也。心腹邪气，肠鸣幽幽，及心腹痼疾结气，皆清阳不 宣，虚寒气滞之病，丹参通调血滞，温养气机，所以主之。寒热积聚癥瘕，又皆气凝血瘀之证，非温通气血，何能消散?止烦满者，气运 血随，自可除烦泄满。况味之苦者，本以泄降为专责者乎。《别录》主腰脊强、脚痹，亦以温通气血，故能宣络蠲痹。除风邪留热者， 则风乘于表，郁而为热，故以温和之气散之。且古人治风，多用温药，非如今时东南之地，风热之病宜于辛凉者可比也。”“丹参气 味，《本经》、《别录》皆谓微寒，而所主心腹邪气，肠鸣幽幽，痼疾结气，无一非寒邪为病，当无用寒药主治之理；而积聚癥瘕，又 非温运不通，可疑已极，昔陶隐居已谓其久服眼赤，其性应热。今按色赤行血，断非微寒之物，则石顽《逢原》改作微温，固非武断。即证之《别录》之主脊强脚痹，弘景之治风痹足软，《圣惠方》之主寒疝，验之临证功用，无不灼然可信，则寒字之误，无可疑者。而 张隐庵、叶天士等犹专主《本经》，曲曲附会，虽曰尊经之旨宜尔，然反使主治全文，皆迷重雾，则拘迂太过，非真能阐发奥旨者 也。”（《本草正义》）⑤杨亭华：“《本经》丹参主寒热，止烦满；《别录》主除风邪热。按此药味苦，系清热、破瘀、行血之剂。陶 氏云‘时人服之多眼赤，故应性热，今云微寒，恐为谬矣。’按陶氏云服之眼红，或亦有之，然非性热之剂也。”（《药物图考》） (责任编辑：Doctor001) |
