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4.治疗老年病 治疗组服人参口服液，每次10ml （含人参250mg），连服2个月。对照组服外观与人参口服液完全相似，但无治疗作用的口服液，每日2次，每次10ml，连服2个月。治疗组20例，对照组10例，均为达标老年瘀证患者，并经血液检验确定为高凝状态者。以血液 高凝指标、脑血流变化为疗效考核指标。对改善血液高凝指标的疗效标准是：疗后某项高凝指标降至正常为显效；有所降低为有效；未 降低或反升高为无效。对改善脑血流图的疗效标准是：疗后脑血流图显示脑动脉弹性减退波型好转，上升枝时间缩短为有效；脑血流图 显示脑动脉弹性减退波型未好转，上升枝时间未缩短或反而延长为无效。治疗结果：治疗组对改善血液高凝状态，血粘度总有效率为83.3％，对照组仅10％；血细胞比容，治疗组总有效率为100％，对照组仅57.1％；血小板凝聚试验，治疗组总有效率为 85.7％，对照组仅16.7％；凝血因子活性，治疗组总有效率为80。0％，而对照组仅28.6％；凝血因子Ⅷ相关抗原，治疗组总有效率为61.1％，对 照组为44.4％。对改善脑血流图，治疗组中检查出为脑动脉弹性减退者共19例，疗后好转者13例，有效率为68.4％；对照组却无好 转，两者差异显著。以上可知，人参的补益作用是多方面的，对五脏因气、血、阴、阳虚损所致的虚证都有疗效；人参具有改善老年高 凝血状态、改善心脑血管功能，防治老年心脑血管疾病的功效；人参既补虚，又活血通络，活血通络是通过补虚后实现的[6）。 5.治疗变应性鼻炎 先用2％丁卡因粘膜表面麻醉，再取红参注射液（每支2ml含生药2mg）注入两侧下鼻甲粘膜下，1次每侧各注lml，每4日1次，4次为 1疗程，治1—2个疗程。注射后进针点有出血者，用棉球压迫片刻；有喷嚏者，按摩人中穴位制止。治疗 70例，治愈（症 状消失，呼吸通畅，鼻腔粘膜转为粉红色）35例；好转（症状减轻，通气良好；鼻粘膜水肿明显好转）33例；无效（流清涕少，其他情况未改 善者）2例。总有效率为97.1％。随访1年后，治愈32例，半年内复发36例[7）。 6.治疗阳痿、早泄及精子缺少症 用人参治疗27例阳痿病人，其中15例完全恢复性功能，9例明显好转，3例无效。又日服人参提取物500mg，治疗老年性继发性阳痿和性交次数减少，勃起困难，早泄，射精不足或丧失性欲者，均有一定疗效。日本学者用人参提取物蛋 白质合成促进因子，治疗24例精于缺乏或减少症，对精子缺乏症无明显疗效，但对精子减少症能明显增加精子数目，70％患者精子生成 数增加，67％患者精子活动性增强，部分患者精子数和运动恢复到正常生育的水平[8）。 7.治疗癌肿放、化疗反应 ①头颈部癌肿患者，在接受放射治疗时，可见咽干、恶心、消瘦、胃口不佳及白细胞减少等不良反应，每日口服人参3g，上述症状减轻，甚至没有反应[9）。②14例恶性肿瘤患者，在接受放疗、化疗（13例单用化疗，1例放、化疗合用）而产生的白 细胞减少，每日服人参5—15g后，血白细胞均有不同程度升高。另据观察，在进行化疗的同时，服用人参不仅可以防止白细胞减少，还 可减轻化疗导致的消化道和神经系统的不良反应[10）。③据52例癌症临床观察，用人参针剂或片剂，证明亦可防止因化疗或放疗所致的 白血球降低，保护癌症患者能持续地完成化疗或放疗。增强机体细胞免疫功能[11）。 8.治疗慢性克山病 饭后口服人参皂甙糖衣片 （每片含人参皂甙25mg），每次3片，每日3次，用药3个月。共治64例，病例的选择及疗效判定，均按1977年全国克山病诊断指标及疗效标准。结果痊愈9例，临床治愈16例，好转22例，不变17例，显效率 39.1％，总有效率73.5％。经卫生统计学处理，95％置信限在54％一78％，99％置信限在50.5％- 81.5％，故效果较著。64例患者疗前基本都具心跳、气短、头迷、心难受等症状，疗后均有不同程度的消失或好转，尤其对心难受、心跳、失眠疗效最好。除心杂音和心音减弱改变不明显 外，其余体征都有不同程度的恢复或好转，其中以心动过速、过缓、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征、肝肿恢复最为理想，好转率达70％ 以上，心律主齐、心界扩大恢复的较满意，对数例低血压、 3例临界高血压的恢复也较理想。除较难恢复的心电轴偏移、BBB、心房纤颤 基本未恢复外，余下心电改变各项都有一定恢复，尤其心肌代谢障碍的几项改变恢复较明显，特别Q-T延长、心肌劳损恢复较为突出， 多发性期前收缩、I度AVB、低电压恢复率都在50％以上；疗前57例不正常心电图有12例恢复正常，20例明显好转。心功能相应改善，心 功能II级者35例，药后恢复到I级者25例，27例III级患者，药后17例恢复到I级，3例恢复到II级，2例Ⅵ级，恢复到II级、I级各1例；无1例疗 后升级。64例中有11例在附药1周左右出现口干、手脚发热、大便秘结，其中6例坚持原量服药，症状逐步缓解，5例减量（每次减少1 片），症状消失。总之，人参皂甙治慢性克山病有效，作用缓慢持久，且无毒[12）。 9.治疗急性乙型肝炎 在服用一般药物的同时加用高丽参粉5g。治疗30例，结果加服高丽参组血清碱性磷酸酶恢复正常时间比对照组早6-8周；丙氨酸氨基转移酶恢复正常时间比对照组早2-3周。 10.治疗新生儿危重疾病 红参1.5-3g，洗净切薄片，放入碗中加水40-50ml，加盖蒸半小时，待汁成黄色时加入少许白糖制成红参黄汁。再次用红参蒸汁5ml加入牛奶中，每3小时喂1次。吮吸无力者用滴管滴服，不能口服者可用鼻饲。疗程4-6日,最长可服10日左右。治疗30 例，包括新生儿窒息，重症肺炎（合并心力衰竭、呼吸衰竭、败血症）、硬肿症、颅内出血和肺出血等。结果：经中西医结合治疗新生 儿全部痊愈出院。 11.治疗新生儿硬皮症 人参5g，制附子3g，石菖蒲3g。文火煎取浓汁，以滴管频频喂服，每次5-10滴。同时用棉花750g包裹患儿全身，外敷单布一块，暴露口鼻，垫好尿布。注意维持患儿正常体温。治疗11例，效果良好。 12.治疗产后大出血 红参30g，水煎，频服（一般2-3小时1次），每次10-20ml。效果满意。（9-12引自《现代中药临床研究》319-320） 【参考文献】 [1）韩明向，周宜轩，倪恩荣，《人参注射液治疗心气虚证的临床研究》，中医杂志，1992，（2）：43 [2）俞心群，《独参注射液治疗冠心病31例疗效观察》，安徽医学，1988，9（3）：51 [3）寿天佑，《含服新开河参治疗心律失常》，浙江中医杂志，1990，（2）：81 (责任编辑：Doctor001) |
